Вывих коленной чашечки

Коленная чашечка располагается на передней части колена и представляет собой плоскую кость незначительных размеров. Она выполняет защитную функцию в суставной конструкции, оберегая ее мышечные волокна и другие связующие ткани от воздействий внешних факторов. Вывих коленной чашечки происходит при механическом повреждении колена, а потому является наиболее распространенным повреждением данной области среди всех травм ноги.

Функционал и структура

Надколенник представляет из себя осевидную кость округлой формы, расположенную в фронтальной части сустава. В верхней локации к нему крепятся связки сухожилий четырехконечной бедренной мышцы. Внизу расположены волокна, которые обеспечивают крепление к большой берцовой кости. Внутри чашечка устелена хрящевыми тканями и при ходьбе обеспечивает нормальную эластичность между суставными связующими.

Причины вывиха надколенника

Привычный вывих надколенника происходит из-за смещения мыщелков бедра к наружной верхней части нижних конечностей. Наиболее подвержены риску получения данной травмы профессиональные спортсмены и любители активного отдыха.

Основные факторы, влияющие на вывих коленной чашечки:

  • большинство травм колена и его артроз;
  • раннее произведенный операции на суставе;
  • дисплазия дисков;
  • искривление голеностопа, имеющее крестообразную форму;
  • врожденный вывих надколенника, связанный с особенностью структуры костей организма, а также предродовых процедур и самих родов;
  • различные болезни воспалительного и онкологического типа, провоцирующие артроз костей и занесение гнойных инфекций.

Классификация

Симптоматику вывиха надколенника можно подразделять в зависимости от вида его смещения (полное и неполное). В зависимости от причины получения травмы, вывих может быть следующих типов:

  • врожденный (проявляется после родов через несколько дней в виде асимметричности конечностей);
  • острый (сопровождающие острой болью и разрывом соединяющих волокон);
  • хронический (регулярно ноющий, оставленный без лечения на долгое время);
  • внутреннее и боковые (в зависимости от места локации) возникают зачастую при прямой позиции ноги во время расслабленной мышцы бедра;
  • вертикальные, связующие волокна выворачиваются, а надколенник вклинивается в суставную выемку;
  • ротационные, встречаются достаточно редко (в результате получения такого рода вывиха, надколенник обворачивается на 360 градусов вокруг основы).

В зависимости от степени тяжести полученной травмы, которая повлекла за собой вывих коленного сустава, можно выделить три стадии классификации: с ярко выраженными симптомами, с неявно выраженными показателями, но наличием деформацией чашечки, тяжелые (когда видны гематомы и выпирающие костные части).

Симптоматика

Вывихи надколенника обладают следующими симптомами:

  • острые болевые синдромы в коленной области;
  • смещение сустава в неестественное положение и его опухание;
  • характерный звук (хрустящий) при пальпации;
  • ненормальная подвижность чашечки;
  • частичный паралич подколенных связок (ограничение движущего функционала).
  • гематомы и кровоизлияния.

Диагностика

В поликлинике больного тщательно осматривают вывих надколенника и назначают соответствующее лечение. Процедура постановки диагноза начинается с первичного опроса пострадавшего, уточнения локации очага боли и прощупывания.

После прохождения осмотра пациента могут отправить на рентгенографию, если полученные снимки не представляют полной картины травматизма, то пострадавшему назначают прохождения магниторезонансной или компьютерной томографии. Только после точно определения характера и позиции травмирования пациенту назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Лечение

Во всех случаях первичного вывиха колена назначают консервативное лечение. Методика оздоровления заключается в следующем:

  • прикладывание к больному месту холодных компрессов, которые помогают унять боль и снизить отечность;
  • проводится прямой укол под коленную чашечку с анастатическим эффектом;
  • выполняется вправление сустава колена и совмещение поврежденных хрящей;
  • после накладывают гипсовую повязку или другие фиксирующие средства;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез).

Ход лечение должен проводится под строгим наблюдение врачей и даже после снятия гипсовой повязки пациент на протяжении 2 месяцев отмечается у лечащего травматолога. Для пациентов с повторными вывихами назначают оперативное вмешательство.

Каждому индивидуально подбирается метод реабилитации после надрезания плоти коленной чашечки. Данный способ вскрытия помогает избежать осложнений и возникновения патологий (повышенная подвижность, хрупкость). Самые распространенные вмешательства оперативного типа:

  • сшивания медиальных связок по принципу Ямомото;
  • пластическая хирургия связующих волокон и мышечных тканей;
  • перемещение крепления сустава по методу операции Гейнеке-Вредена;
  • разрезания открытого типа для сопоставления волоконных конструкций по типу Кэмпбелла.

Прогнозы

При несвоевременном обращении в медучреждение и некорректном лечении первичный вывих может перерасти в хроническую форму. Индифферентное отношение к собственному здоровью приводит к развитию атрофии хрящей, их разложению и полному отказу моторики ног.

Вовремя оказанная квалифицированная помощь способствует полному восстановлению работоспособности сустава и возвращению пациента к полноценной жизнедеятельности.

Профилактика

  • Умеренные физические нагрузки.
  • Прием витаминов, особенно группы В и С.
  • Избегания перегрузок (поднятие тяжестей, уморительные тренировки).
  • Исключение переохлаждений.
  • Прием кальцийсодержащих препаратов.
  • Сбалансированное питание (больше белка) и полноценный отдых.
  • Отказ от вредных привычек (ограничивают кровеносное снабжение конечностей).

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: