Возможные последствия от черепно-мозговой травмы и реабилитация

Достаточно актуальной клинической ситуацией является черепно-мозговая травма, при которой повреждения приходятся на кости черепа или мягкие ткани.

Черепно-мозговая травма последствия имеет не самые благоприятные и зависят они от нескольких факторов:

  • Возраст. Молодой организм восстановится после травмы значительно быстрее, чем у пожилых людей. При получении легкого повреждения у людей около 20 лет, как правило не наблюдается никаких последствий, в то время как у пожилых людей, шанс вероятности летального исхода составляет 80%.
  • Характер травмы.
  • Скорость оказания медицинской помощи.

Выделяют два типа ЧМТ:

  • Открытые. Поврежден кожный покров головы, апоневроз. Нарушается целостность костной оболочки
  • Закрытые травмы проходят без разрыва апоневроза, внутричерепная полость остается недоступной для инфекции и риск занесения её сводиться к нулю.

Виды травм

Существует 3 вида черепно-мозговой травмы: легкая, средняя и тяжелая. По механизму получения травмы все способы идентичны, разница составляет только в силе удара, которая пришлась на головной мозг.

Легкая травма

Для таких повреждений свойственны легкие ушибы и сотрясение мозга. Они возникают при ударе головой о предмет или наоборот. Зачастую причиной травм оказываются дорожно-транспортные происшествия или падения. После таких повреждений пострадавший может наблюдать такие симптомы как:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Нарушения движения
  • Повышенная раздражительность
  • Высокая утомляемость

Все последствия краткосрочны, несут обратимый характер и не сказываются на трудоспособности человека. Период восстановления не занимает дольше двух недель и пострадавший возвращается к нормальной жизни. Однако, симптомы осложнений могут проявиться спустя несколько дней и в таком случае стоит повторно обратиться к лечащему врачу. Поводом для беспокойства является:

  • Сильная головная боль
  • Тошнота на протяжении дня
  • Сложность во время ходьбы
  • Нарушение ориентации в пространстве
  • Невнятная речь

Средняя травма

К таким травмам относятся сильные ушибы, нарушения целостности черепной коробки. Наблюдаются они у 10% пострадавших.

У пациента наблюдается:

  • Нарушение речи
  • Изменение зрения
  • Паралич
  • Амнезия
  • Изменения сердечного ритма
  • Потеря сознания в течении 1-6 часов

Симптомы проявляются как правило, в течении двух месяцев, в редких случаях до полугода. Осложнение может возникнуть в виде повторного кровоизлияния в голове и образования гематомы, в таком случае понадобиться хирургическое вмешательство.

Тяжелая травма

Такая степень тяжести отмечается у 6-8% пострадавших. Травмы опасны потерей сознания от суток до нескольких недель, нарушением стволовых функций мозга и дыхания, расстройством психики и нервной системы. В данном случае говорить о полном восстановлении пациента не приходится. Эпилептические судороги, повышенная утомляемость, нарушения дыхания и сердечного ритма-эти последствия будут присутствовать у потерпевшего на протяжении всей жизни.

Классификация ЧМТ

Для классификаций последствий черепно-мозговых травм существуют шкала Глазго. С её помощью определяют варианты исхода.

  • Выздоровление. Больной возвращается к прежней жизни в кратчайшие сроки.
  • Умеренная инвалидность. Наблюдаются неврологические и психические расстройства, ввиду которых теряется трудоспособность, но человек в состоянии сам о себе позаботиться.
  • Грубая инвалидность. Наблюдается после тяжелых травм. Пострадавшему потребуется постоянный уход и наблюдение.
  • Вегетативное состояние лишает человека реакции на внешние раздражители. Такое состояние может продолжаться до конца жизни. Лишь у 50% больных интерактивное сознание возвращается в течении первых 6 месяцев после черепно-мозговой травмы, затем шансы на выздоровление снижаются.
  • Смерть.

При несоблюдении показаний специалистов или преждевременном завершении процесса восстановления возникают так называемые отдаленные последствия.

Самой распространенной формой отдаленных последствий закрытых черепно-мозговых травм  является травматическая энцефалопатия.  Она имеет два вида:

  • Травматическая астения выражается высокой раздражительностью и утомляемостью. У больных наблюдаются вспышки агрессии, вспыльчивость. С легкостью провоцируют конфликтные ситуации. В дополнении проявляется нерешительность, пугливость растерянность. Поступают жалобы на резкие головные боли и нарушение сна во время ухудшения погодных условий.
  • Следствием астении является травматическая апатия. Больной на фоне повышенной истощаемости, заторможенности и снижением жизнедеятельности ограничивает круг своих беспокойством заботами о своём здоровье и необходимыми условиями существования и впадает в состояние депрессии.

Травматическое слабоумие

Возникает примерно у 7-10% перенесших ЧМТ. Развитие слабоумия зачастую возникает при повторных травмах головы, злоупотреблением алкоголя или наркотических средств. Характеризуется снижением интересов, нарушением памяти, недопониманием ситуаций в которых находиться больной, а также отсутствием инстинктов.

Период восстановления

Период восстановления после черепно-мозговой травмы не менее важен, чем интенсивное лечение. Именно восстановительный курс помогает сохранить и овладеть вновь необходимыми функциями для дальнейшей жизни.

Методы реабилитации

Восстановление когнитивных функций

Эти функции отвечают за память, логическое мышление, ориентацию во времени и пространстве. Нередко после тяжелых травм головы, пациентам вновь приходится обучаться этому. Для того, чтобы эффект был максимально положительным, стоит обратиться к нейропсихологу за составлением индивидуальной программы тренировок.

Восстановление речевых навыков

Ещё одной проблемой во время реабилитации является речевой аппарат. Если человек впал в кому после черепно-мозговой травмы, у него возможны нарушения связанные с артикуляцией или повреждениями центров мозга, которые отвечают за способность произносить слова и формулировать мысли. Для этого понадобятся опытные логопеды и кинезитерапевты.

Курс физиотерапии

Поможет больному избавиться от головной боли, которая может затягиваться после травмы на долгие года. Специалисты используют такие методики как криотерапия, магнитотерапия, массаж, технологию Экзарта и многое другое направленное на устранение дискомфорта.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: