Симптомы и лечение травм копчика

Копчиковая кость, рудиментарный отросток или копчик – это нижний участок поясничного отдела, по форме напоминающий S-образную пирамиду, также он является завершающим звеном в позвонковом строении. Структура копчика состоит из 4-5 сочленений позвонков, его фронтальные отделы служат креплением для мышечных волокон и сухожилий, принимающих участие в работе мочеполовой системы и прямой кишки.


Основной функционал

Главная роль копчика – это равномерное распределение физических нагрузок на отделы тазобедренной области, при ходьбе или беге служит основной точкой опоры для ягодичных мышц. Со всех сторон к копчику присоединены мышечные связки, которые помогают выполнять наклоны корпусом вперед и назад в положении сидя.

Причины травм и классификация

Получить травму копчика в повседневной жизни довольно просто: при падении на ягодичную часть, резком соприкосновении с твердыми объектами, в следствие удара об воду или подняв тяжелый предмет. Врачи рекомендуют даже при незначительном ударе или ушибе крестца записаться на обследование, своевременное выявление недуга позволит избежать осложнений и облегчит ход лечения.

Повреждения крестца подразделяют по видам:

  • растяжение сухожилий и мышц копчика;
  • разрыв связок (фронтальных, тыловых и боковых);
  • ушиб;
  • передний или задний вывих;
  • подвывих;
  • перелом (осколочный со смещением или без, закрытого и открытого типа);
  • сочетанная травма (перелом вместе с вывихом).

Приведенная классификация необходима для назначения дальнейшей методики лечения.

Симптоматика

Характерные черты проявления травмы копчика:

  • нарастающая или стреляющая боль во всех областях поясничного отдела (промежность, задний проход, лобок);
  • появление тошноты и головокружения;
  • ощущение постоянного дискомфорта при попытках лечь или сесть;
  • область повреждения наливается кровью, отекает и начинает синеть (гематома).

Если отек появился одновременно с кровоизлиянием, то это сигнализирует о возможном переломе копчика. Определить, что именно произошло и какое требуется лечение для поврежденной области поможет диагностическое обследование.

Диагностика

Диагностирование механических повреждений рудиментарного отростка проходит в несколько этапов:

  • опрос пациента – уточняется в какое время была получена травма и каким образом;
  • внешний осмотр места повреждения;
  • метод пальпации – включает в себя прощупывание заднего прохода и крестца;
  • рентгенография – выполняется в торцевой и тыловой проекции.

При противопоказаниях к рентгеновским излучениям или недостаточно четком просматривании травмы пациенту назначается дополнительное прохождение МРТ.

Лечение

Травматические повреждения лечатся только квалифицированным врачом, в зависимости от характера и типа повреждения лечение проводит – травматолог (вправляет вывихи, репозирует осколки на ранней стадии) или ортопед (специализируется по застарелому типу травмы). Свежие вывихи вправляются под действием местной анестезии, далее больного переводят на стационарное лечение, включающее в себя:

  • строгое соблюдение постельного режима, в этот период запрещено принимать сидячее положение сроком до семи дней;
  • назначается прием комплекса медикаментов, улучшающих кровоток и обезболивающих;
  • инъекции растворов на основе Диклофенака, Нимесила и Мовалиса;
  • прохождения курса физиотерапии (электрофорез, лазер, магнитотерапия) и ЛФК.
  • При выявлении закрытой формы перелома назначаются следующие методики:
  • сопоставление костной структуры;
  • постельный режим сроком до трех недель;
  • прием анальгетиков и лекарств (используются те же препараты, что и при вывихе);
  • после того как состояние пациента стабилизировалось назначаются ЛФК и физиотерапия.

Лечение открытых форм переломов ведется оперативным методом. В ходе операции отломок кости возвращают в исходное положение и фиксируют с помощью хирургических пластин или скоб. Слои кожи, поврежденные сломанной костью, сшивают, при этом на поверхности остается несколько швов.

Ушибы, растяжение и разрыв связок копчика лечится консервативным способом. На протяжении двух дней к поврежденной области прикладывается холод, пострадавший принимает противовоспалительные, обезболивающие препараты и втирает мази.

Первая помощь

В большинстве случаев пострадавший сохраняет двигательную функцию и может добраться до медпункта самостоятельно. Но опасность данной травмы заключается в возможности получения компрессионного сжатия дисков позвонка (при падении позвоночник находится в вертикальном положении, т.е. перпендикулярно к полу и сжимается по всей протяженности). В этом случае необходимо сохранять свое положение и не осуществлять резких движений, вызвать скорую помощь или попросить об этом посторонних. Транспортировка больного осуществляется в специальном пневмо-костюме (с его помощью ограничиваются излишние движения и предотвращаются кровоизлияния).

Возможные осложнения

В запущенной форме перелома образуется ложный костный нарост, нарушающий координацию движений, также появляется риск возникновения артроза и остеопороза. Самым распространенным недугом после повреждения копчика является кокцигодиния (хроническое заболевание, вызывающее временные вспышки боли в области ранее полученной травмы). Данное заболевание в большинстве случаев встречается среди женщин и проявляется во время родов.

В медицине принято считать данную травму не опасной, но врачи настоятельно рекомендуют после ушиба позвоночника записаться на обследование. Своевременное обращение позволит избавиться от возможных осложнений, предупредит развитие большинства недугов и полностью вернет пострадавшего к его прежней полноценной жизни. Даже травмы запущенного типа подвергаются лечению, но уже с применением операции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *