Последствия перелома седалищной кости, реабилитация

В формировании таза седалищная кость играет главную роль, образовывая общую структуру вместе с лобковым и подвздошным элементом.

К числу наиболее опасных переломов тазовой части относят перелом седалищной кости. Относят его к этой категории из-за специфического строения самой кости. Она представляет собой тело и несколько ветвей, расположенных в вертулужной впадине. Утолщение, что отходит от неё, носит название седалищный бугор.

Причинами этих травм становятся:

  • ДТП;
  • падение со значительной высоты;
  • обвал земли или зданий;
  • травмы при выполнении физических упражнений.

Травма такого характера имеет серьезные последствия, так как это чревато получением травм внутренних органов, развитием болевого шока, который вызван потерей значительного объема крови и болевым синдром. Особая группа риска, представлена людьми в возрасте от двадцати пяти до пятидесяти пяти лет. Очень важно вовремя остановить кровотечение, количество потерянной лимфы говорит о типе травмы:

  • 500 мл и менее – перелом седалищной кости без дальнейшего смещения осколков;
  • До одного литра – перелом седалищных костей со смещением;
  • От 1500 мл до 2000 мл – двойной перелом и смещении отломков;
  • От 2 л до 3 л – двусторонний двойной перелом.

Прогноз считается благоприятным, если перелом седалищной кости закрытый, при этом осложнения будут минимальными. Переломы закрытого типа бывают одиночными и множественными.

Диагностирование

Что бы точно диагностировать перелом, необходимо провести детальный осмотр и полный опрос пострадавшего, вплоть до позы, при которой была получена травма. Только при проведении рентгенографии можно добиться объективного диагностирования перелома седалищной кости.

Что бы исключить разрыв прямой кишки, врач проводит её исследование с помощью пальцев. При этом у представителей разных полов обследуются половые органы. Разрыв прямой кишки сопровождается остатками крови на перчатках врача.

Симптомы

При данном переломе симптомы схожи с симптомами, которые характерны к повреждениям многих других костей. Однако есть особые признаки для данного случая. Если повреждение закрытое, и пострадала одна ветвь кости, то признаки будут следующими:

  • Боль в месте травмирования;
  • Отек либо же гематома;
  • затруднительное мочеиспускания;
  • синдром так званой «прилипшей пятки», при котором поднять выпрямленную ногу, лежа на спине, не представляется возможным для пострадавшего.

Идентичными симптомы будут и при переломах седалищной и лонной костей. Присутствие боли в паховой области свидетельствует о наличии перелома седалищных костей таза. Повреждение области тазового кольца без нарушения его целостности, а именно двусторонний или односторонний перелом седалищной кости, при котором с одной стороны поврежден участок седалищной ветви, а с другой – лобковый, то симптомы будут следующие:

  • локальная боль. Пострадавший с трудом может перевернуться на бок из-за сильной боли;
  • «прилипшая пятка» — особый показатель, характерный для данной травмы (подробнее описан ниже).

Лечение при переломе седалищных костей

Лечение данного перелома будет зависеть от того, насколько тяжелой была травма. Пострадавшему назначают переливание крови, а так же восполнение её баланса. Для устранения шокового состояния больному вводят местное обезболивающее. Если же наблюдается внутренне кровотечение, то проводится незамедлительная операция.

После проведенных манипуляций пациента необходимо уложить в положение «лягушки» на специальную кровать, при котором ноги сгибаются в коленях и бедрах. Стопы располагают как можно ближе друг к другу, бедра разворачивают наружу, а колени раздвигают в стороны. Под бедра и колени необходимо подложить специальные валики.

После травмы больному необходимо находится в стационаре под бдительным наблюдением, так как в течении длительного времени наблюдается развитие некоторых симптомов. Пациенту должен соблюдать постельный режим как минимум полтора месяца. При благоприятном течении лечения этот режим может соблюдаться в домашних условиях.

Период восстановления пациента варьируется от 12 до 20 недель, в тяжелых случаях – через 12 – 18 месяцев.

Тазовый перелом костей часто происходит вместе с переломами голени и бедра. Тогда необходимо помесить пациента на кровать с жесткой основой. При этом на шинах располагаются нижние конечности.

Последствия

Перелом седалищной или лонной кости несет за собой следующие последствия:

  • сепсис или инфекция, образовавшаяся после травмы;
  • срастание костей имеет длительный период. Так же возможно неверное срастание костей;
  • в области перелома присутствуют поврежденные мышцы и сосуды;
  • возникновение парестезия;
  • развитие атрофии при тяжелых случаях;
  • хромота;
  • значительное снижение чувствительности органов малого таза, а так же нижних конечностей.

Мероприятия по восстановлению

Реабилитация после перелома включает в себя упражнения и процедуры, а именно:

  • массаж;
  • правильное, полноценное и здоровое питание;
  • физиопроцедуры;
  • оздоровление в профилакториях и санаториях;
  • специальная гимнастика, физкультура (упор делается на упражнения, способствующие восстановлению опорно-двигательной функции);
  • бальнеотерапия;
  • применение лекарственных препаратов, мазей и гелей.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: