Лечение перелома берцовой кости и реабилитация после

Берцовая кость служит основной опорой ноги в области голенища. Перелом берцовой кости довольно редкое явление и по медицинской статистике встречается в 11% случаев из всех травм нижних конечностей. Надлом чаще всего происходит в центральной области костей из-за превышения допустимой нагрузки или механического повреждения. Данные повреждения вызвать массу осложнений, приносящих много вреда здоровью человека.

Классификация

Перелом берцовой кости, в зависимости от части повреждения подразделяют на виды:

  • частичный – вреда здоровью в данном случает нет;
  • полный – костная структура ломается полностью, задевая внутреннее строение;
  • закрытый – перелом изолирован;
  • открытый – перелом берцовых костей со смещением, осколки задевают мышцы, волокна и связки;
  • стабильный – раздробленные части сохраняют свое прежнее положение, не вызывая разрывов других тканей;
  • косой – слом проходит под наклонным вектором;
  • продольный – линия повреждения четко видна;
  • винтообразный – самая редкая травма, осколок кости оборачивается вокруг оси, при этом стопа может быть повернута на 180 градусов от первоначального положения.

Симптомы

Ярко выраженными признаками проявления перелома является:

  • нарушение подвижности ноги;
  • при ощупывании слышится хруст;
  • появление острых болевых синдромов;
  • образование отеков и покраснений с гематомными пятнами.

Доврачебная помощь

  • Чтобы не причинить еще большего вреда здоровью пострадавшего, требуется сохранять свое положение и ни в коем случае нельзя пытаться встать самостоятельно. Лучшее что можно сделать это вызвать карету скорой помощи. Для самостоятельного сопровождения больного в поликлинику нужно предпринять следующие меры:
  • Вколоть внутримышечно или выпить перорально обезболивающее средство для снятия болевого шока, это также позволит расслабить тонус мышц и снизит риск смещения осколков.
  • Пострадавшего следует разуть, что предотвратит отеки и наложить ему шину (фиксирующим материалом служит доска или любой другой предмет длиной от стопы до пояса больного). Далее ногу аккуратно выпрямляют до принятия ей относительно ровного положения и привязывают с помощью любой ткани к доске, надежно зафиксировав коленный сустав и голеностоп. Если под рукой не нашлось подходящих для иммобилизации материалов сломанную ногу можно привязать к здоровой.
  • Приложить к месту повреждения холодный компресс, охлаждение вызовет дополнительный обезболивающий эффект, уменьшит отеки и существенно снизит образование кровоподтека.
  • Сопроводить пострадавшего в ближайшее травматологическое отделение. Транспортировка должна проводиться в положении лежа, чтобы не причинить дополнительного вреда здоровью человека.

Если произошел открытый перелом, то следует туго перетянуть ногу жгутом выше травмы для остановки кровопотери.

Лечение

При переломе берцовых костей, в зависимости от характера травмы и количества осколков назначают разные терапевтические методики, это также влияет на то, сколько ходить в гипсе. Далее будет описан ход лечения для переломов со смещением и без.

Восстановление травмы голени без смещения включает в себя:

  • обезболивание поврежденного участка с помощью местной анестезии;
  • наложение гипса и фиксирование сломанных костей, повязка накладывается от пятки до таза;
  • прохождение рентгенографии для уверенности в правильном положении костей;
  • проверочный рентген после недели пребывания в гипсе;
  • снятие гипсовой перевязки по истечению трех месяцев;
  • процедуры реабилитации – требуется разработка конечностей, ногу после перелома нельзя подвергать чрезмерным физическим нагрузкам и разрабатывать постепенно.

Без осложнений полная функция ноги восстанавливается на четвертый месяц.

Лечение перелома берцовой кости со смещением:

  • Местная анестезия.
  • Назначение процедуры скелетного втяжения. В кость пятки внедряют хирургические спицы с закрепленными скобами, за которые к ноге привязывают груз. В таком положении мышцы растягиваются и становиться возможным провести репозицию осколков и смещений. Сломавший ногу пребывает в таком положении до образования костного нароста (мозоли).
  • Для контроля образования костной мозоли используют рентген, если вытяжение несет положительный характер, то его снимают после 5 недель.
  • После изъятия спиц больному накладывают лангет или гипс сроком от 2 до 4-х месяцев.
  • Курс реабилитационных процедур.

Если вытяжение не приносит должного результата, то для того, чтобы уменьшить тяжесть вреда здоровью человека назначается оперативное вмешательство. В ходе операции в месте травмирования производится разрез и костные отломки фиксируется металлическими или титановыми скобами, штифтами (при косых переломах). Также эффективным является применение аппарата Илизарова, в этом случае используемая конструкция помогает достичь жесткой фиксации и регулировать положение сращиваемых осколков.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: